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上海市儿童病院

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上海市儿童病院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童病院,前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童病院,1953年更名为上海市儿童病院,2003年成为上海交通大学附属儿童病院。病院也是上海医学遗传研究所、上海市儿童保健所、上海市儿童急救中心、上海市新生儿筛查中心、上海市儿童康复中心所在地。2014年3月投入运营的普陀院区位于普陀区泸定路,占地面积约39亩,核定床位550张;北京西路院区占地面积1.59公顷,核定床位150张。病院现有职工1000余人,拥有中国工程院院士1名、博士生导师6名、硕士生导师31名,拥有高级职称专家百余名。 病院设有22个临床专科,2013年度门诊量约140万人次,年住院病人约2万3千人次,年手术例数约1.9万。

 

“十二五”期间,在上海申康病院成长中心及病院领导的准确领导及撑持下,病院信息化建设在门诊聪明就医办事、电子病历建设、信息集成共享平台和临床决策的辅助与撑持等各方面取得了很大进展,顺利完成普陀新院信息系统的上线及北京西路院区和梅川路门诊部信息系统升级改造,以推进两院区信息协同成长为目标,以患者为中心优化信息系统为手段,做好信息保障,为病院业务成长提供支撑。在此期间,病院完成了微信公众平台、掌上病院App的建设,实现了在线预约、自助收费、在线查询等一站式自助办事统一平台,完成了一站式收费、一站式输液的办事扩展,基本完成了以患者为中心的特色应用建设;基本形成了以电子病历为中心的病院信息平台,并推进了平台的尺度化建设;形成了以临床决策辅助与撑持为中心,结合信息科研的工作;以医疗质量监控为核心,开展智能化临床路径工作。信息化建设覆盖了病院的患者、临床、治理、科研等方方面面,为未来聪明病院的建设打下了坚实的基础。

 

应用构架

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上海市儿童病院信息化建设应用构架图

按照“一个平台、两大数据中心、六类业务应用”的建设指导方针,构建办事以患者为中心、临床以电子病历为核心的高尺度、一体化、可持续成长的临床业务与运营治理信息系统。通过先进的技术及应用架构设计方法,实现普陀院区、北京西路院区两个院区间医疗资源的整合共享,撑持病院集团化治理和区域医疗的业务延伸与拓展。

(1)一个平台

病院信息平台主要包罗病院信息平台交换层、病院信息平台资源层和病院信息平台办事层,主要办事于病院信息系统应用整合的需求。其中具体包罗主数据治理、患者主索引EMPI、办事注册、HL7 Adapter、办事编排、消息路由、消息转换和映射。此外,病院信息平台还接入外部的公共卫生系统、医保系统、疾控系统等的接口。

(2)两大数据中心

成立临床数据中心,主要以患者为中心、在病院范围内制作的终生纵向多媒体记录,包含患者所有主要的临床数据,可集成院内各科室级临床信息系统(如医嘱、病历、查验、心电、超声、病理等),实现所有临床诊疗数据的整合与集中展现,并为决策提供撑持信息。

成立运营数据中心,以病酬报主索引,如科室、岗位、人员、设备、财政等,为辅助决策撑持、全成本核算和综合绩效评价等系统提供办事。

(3)六类业务应用

六大类业务应用包罗:以电子病历为核心的临床办事系统、以辅助临床为目标的临床医技撑持系统、以病人全程关怀为中心的患者办事系统、以病院运营保障为目标的运营治理系统、以控制医疗质量为标的目的的医疗治理系统、以病院科学评价为目标的决策阐发系统。

 

基础构架和安全策略

上海市儿童病院基础设施建设以整体规划为前提,按照三级等保要求,采用业界先进、成熟的IT技术架构,以全新、开放、规范、有序的集成方式,基于统一的业务平台,构建统一的病院运营治理数据中心和临床业务的数据中心,实现了业务网、办公网、监控网三个网络的协同运行。

 

信息化特点

(1)一体化

使用一体化理念对病院治理、业务、患者办事多个维度长进行信息化设计,实现了病院跨部门、跨院区的数据共享和业务协同,加强规范运营能力、提高工作效率、便利患者就医。

(2)闭环治理

闭环治理以医嘱为核心,信息化贯穿了病院业务的每个环节,对不同医疗业务的事前、事中和事后每一环节,实现智能化的记录、提示、查询、监控等功能,能够全过程追溯和治理,实现了业务流程的闭环治理。

(3)基于临床数据中心的智能应用

病院通过充实挖掘临床数据中心的医疗数据,重点面向科研和治理进行了智能化应用的探索。面向科研,结合病院呼吸科、心内科和肾内科上的具体业务流程和临床数据指标,实现了基于临床数据中心在儿科医学上的深入研究,有机地达到临床和科研的融合。面向治理,针对病院不同层级的治理者需求,对应地实现准确、智能的决策辅助撑持。

(4)智能医疗

成立儿童基因、药物个体化常识库,智能化实时为临床医生的诊疗活动提供信息撑持,为未来实现儿童个体给药阐发研究打下基础。

 





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